COVID-19 Aşılarının Etkinliği ve Önemi
Aşı Boşlukları İngiltere’de Yüksek Hastaneye Yatış ve Ölüm Oranlarıyla İlişkilendirildi
Bir araştırma, İngiltere’nin dört ülkesindeki nüfusun üçte birinden yarısına kadarının, 2022 yazına kadar önerilen COVID aşılarını ve destekleyici dozları almamış olduğunu ortaya koydu. Bu, İngiltere nüfusunun COVID-19 aşılama kapsamını inceleyen ilk araştırma çalışmasıydı.
The Lancet’te yayımlanan bulgular, İngiltere’nin daha iyi aşı kapsamına sahip olması durumunda 2022 yazında 7.000’den fazla hastaneye yatış ve ölümün önlenebileceğini gösteriyor.
COVID-19 vakalarının artması ve yeni bir varyantın belirlenmesiyle, bu araştırma aşı alımı ve tereddütü konusunda zamanında bir bakış sunarak politika yapıcıları bilgilendirebilir.
Aşı Kapsamı ve Risklerinin Belirlenmesi
Araştırma, pandemi döneminde mümkün hale gelen tüm dört İngiltere ülkesindeki herkesin anonimleştirilmiş sağlık verilerine güvenli erişime dayanıyordu. Bu, pandemi sırasında ancak mümkün hale gelen bir ilerlemedir.
Araştırmanın eş yazarı, Cambridge Üniversitesi’nin Victor Phillip Dahdaleh Kalp ve Akciğer Araştırma Enstitüsü’nde Sağlık Veri Bilim Profesörü olan Angela Wood, “Bu, İngiltere nüfusunun tamamını kapsayan bireysel düzeyde anonimleştirilmiş sağlık verilerini kullanan ilk epidemiyolojik çalışmadır. COVID-19’a karşı aşılanmayan kişiler ve aşılamanın olası risklerini detaylı bir şekilde ele alan İngiltere genelinde bir resim oluşturduk.” dedi.
Bu sonuçlar, aşı alımını iyileştirmek için sağlık politikaları ve halk sağlığı müdahalelerinin oluşturulmasına yardımcı olabilir. Bu yaklaşım, birçok başka tıp alanına genişleyebilir ve hastalıkların anlaşılması ve tedavisi konusunda yeni keşifler için büyük potansiyele sahip olabilir.
Aşı Kapsamının Değerlendirilmesi ve Sonuçları
İngiltere’de erken COVID-19 aşı dağıtımı, 2022 Ocak ayına kadar 12 yaşın üzerindeki nüfusun %90’ından fazlasının en az bir doz aşılandığı güçlü bir başlangıç yapmıştı. Ancak, İngiltere genelindeki sonraki destekleyici doz oranları şimdiye kadar tam olarak anlaşılmamıştı.
İngiltere, İskoçya, Kuzey İrlanda ve Galler’den bilim insanları – HDR UK ve Edinburgh Üniversitesi önderliğinde – 1 Haziran ile 30 Eylül 2022 tarihleri arasında beş yaşından büyük herkesten güvenli bir şekilde toplanan ve rutin olarak toplanan NHS verilerini inceledi. Tüm veriler de kimliği belirsizleştirilmişti ve yalnızca onaylanmış araştırmacılara sunulmuştu.
Bugüne kadar mümkün olmayan dört ülke genelindeki veriler bir araya getirilip uyumlu hale getirildi. İnsanlar aşı durumlarına göre gruplandırıldı ve aşı boşluğu, bir kişinin uygun olduğu bir aşının tüm dozlarını almamış olması olarak tanımlandı.
Sonuçlar, 2022 Haziran ayında aşılanmayan kişilerin oranının nüfusun üçte biri ile yarısına kadar değiştiğini gösterdi – İngiltere için %45,7, Kuzey İrlanda için %49,8, İskoçya için %34,2 ve Galler için %32,8.
Matematiksel modelleme, İngiltere nüfusunun tamamen aşılanmış olması durumunda 2022 yazında dört ay boyunca meydana gelen yaklaşık 40.400 ciddi COVID-19 sonucundan 7.180 hastaneye yatış ve ölümün önlenebileceğini gösterdi.
Aşı kapsamının az olması, incelenen tüm yaş gruplarında ciddi COVID-19 sonuçlarına yol açan daha fazla hastaneye yatış ve ölümle ilişkilendirildi; aşılanmayan 75 yaşın üzerindeki kişilerin, tamamen korunanlardan iki kat daha fazla ciddi COVID-19 sonucu yaşama olasılığı vardı.
Aşı kapsamının en yüksek olduğu gruplar, gençler, erkekler, daha yoksul bölgelerde yaşayanlar ve beyaz olmayan etnik gruptan insanlar arasında bulundu.
Sonuç ve Öneriler
Araştırmacılar, İngiltere’de yapılan en büyük çalışma olan bu çalışmanın aynı zamanda farklı İngiltere ülkeleri arasında farklı şekillerde toplanan ve depolanan NHS verilerini birleştirme zorluklarını aşarak İngiltere bilimine yeni bir çağ açtığını belirtiyorlar.
NHS tarafından rutin olarak toplanan verilerin dört İngiltere ülkesinde tam anlamıyla kullanılabilmesi için altyapı şimdi mevcut durumda. Bu yaklaşımların kanser, kalp hastalığı ve diyabet gibi birçok farklı tıp alanına genişletilebileceğine ve hastalıkların daha iyi anlaşılması, önlenmesi ve tedavisi için arayışlarına katkıda bulunabileceğine inanıyorlar.
Kaynak: HDR UK COALESCE Konsorsiyumu. (2024). İngiltere, Kuzey İrlanda, İskoçya ve Galler’de ulusal kohort çalışmalarının meta-analizi: Aşırı aşılanmama ve ciddi COVID-19 sonuçları. Lancet (Londra, İngiltere). doi.org/10.1016/S0140-6736(23)02467-4.