AB Sağlık Sistemi ve Yapay Zeka Kullanımı Hakkında BCG Soru Cevap
Boston Consulting Group’ın Ashkan Afkhami, BCG X’te yönetici direktör ve kıdemli ortak olarak görev yapan ve sağlık alanında küresel lider olan, JPM Healthcare Konferansı’nın hemen dışında MobiHealthNews ile bir araya gelerek Amerika’nın sağlık sisteminin güçlü ve zayıf yönlerini tartıştı ve yapay zeka benimsenmesiyle birlikte güven, yönetişim ve tekrar eden gelişimin önemine ilişkin görüşlerini paylaştı.
Amerika’nın Diğer Ülkelerle Karşılaştırıldığında Sağlık Teknolojisinde Geride Olduğu Noktalar Nelerdir?
Afkhami: Amerika’da gerçekten güzel olan şey, ilginç bir şekilde, entegre teslimat ağlarına sahibiz. Yani, dünyanın IDN’lerinde ve IDN’lerinin dünyasında, gerçekten benzersiz ve güzel olan şey, bakım sağlayan ve bu bakımı karşılayan sağlık sistemlerine sahip olmamızdır.
Diğer ülkelerde, sonunda, ya hükümet destekli ya da ikincil olanlar onlardır. Bu nedenle, bakımları ve ödeme modelleri biraz farklıdır. Bu konuda bazı sağlıklı tartışmalar yapabiliriz, çünkü bazı yerlerde, kapsanmış ve bazı yönlerden daha iyi olduğunu iddia ediyorlar. IDN, entegre teslimat ağı modeli, Amerika’da farklı ve benzersiz bir şeydir.
Medicare ve Medicaid da yine bir diğer büyük alan, hükümet tarafından desteklenen bir şey, ve elbette, ek bir sigorta da var. Ancak yine de, benzeri olmayan bir modelde çok farklı yollarla, erişim vb. şekillerinde kapsam sağlayabildiğiniz en iyi dünyalara sahibiz.
Sonra nüfusun %65’i aslında kendi sigortaları ile kapsanmış durumda. Öyle ki, bunların çoğu işverenler tarafından kapsanıyor ve yine, başka alanlarda da insanları kapsayan çok uluslu şirketler var.
Bence karşılaştığımız veya oldukça dürüstçe bazı göreli zorluklarla karşı karşıya olduğumuz kısım, küresel sağlık harcamalarının yedi trilyon dolarının üç ve biraz fazlası, 3,7 trilyon dolar, en sonuna inanıyorum ve hatta onun üzerinde olabilir, Amerika’da gerçekleşiyor.
Dolayısıyla, neredeyse dünyanın geri kalanı için AR-GE bölümüyüz. Bu, sağlık ekosisteminde neler olduğunu besliyor. Zorluklarımızdan biri veya daha iyisini yapabileceğimiz yerlerden biri, çok fazla harcama olduğu ve bunların vergi mükelleflerinden, bu büyük şirketlerden vb. çıktığını görmemiz. Dolayısıyla, maliyet eğrisini kırmamız, bence gerçekten önemli.
Belki de diğer bir şey, yine, buna nasıl baktığınıza bağlı olarak, çok fazla hükümet sponsorlu, hükümet destekli olan ülkalar var ve insanlar “Eh, daha yüksek vergileri var” diyorlar, ki vergi diliminize bağlı olarak, siz de bu durumda olabilirsiniz. Ancak diğer ülkelerde sağlık hizmeti, kim olduğunuz fark etmeksizin, herkes için kapsanmış durumda. Dolayısıyla, evrensel bir kapsama ve aynı zamanda evrensel bir bakım standardı var.
Bu, bazı yönleriyle harika olsa da, diğer yönlerde birine birkaç ay görmek ve sıraya girmek ve tüm bu şeyler, gerçekten karmaşık ve zorlayıcı. Tüm bunları söylemek gerekirse, bunlar arasında bir takas ve avantajlar dezavantajlar var, ancak bazı şeyleri nasıl gördüğümüzün bir yansımasıdır. APAC ve Orta Doğu’dan bahsetmedik bile çünkü bu, yani, bu, bakımın nasıl kapsandığı konusunda tamamen farklı bir alanı temsil ediyor.
MHN: Birisi Amerika’da bazen aylarca bir doktoru görmesi gerekebileceğini iddia edebilir. Sağlık teknolojisinin bakıma erişimi nasıl geliştirdiğini düşünüyorsunuz?
Afkhami: Haklısınız ve aynı zamanda bunu neredeyse ortalama olmaktan çıkarmalısınız, çünkü birinci basamak doktorunuzu görmek ile uzmana gitmek arasında, eş zamanlı hastalıklarınız varsa ve bu aralarında üçgenleme yapmanız gerekiyor.
Şimdi ikinci noktanıza gelelim, yani sağlık IT ve dijitalin buna nasıl yardımcı olduğuna dair. Birkaç şey olduğunu düşünüyorum. Birincisi, COVID, tele-sağlığın genel benimsenmesi için bir katalizör oldu, bu da gerçekten harika, çünkü biriyle görüşmek veya bir konuşma yapmak veya benzeri bir şeyin ne kadar sürdüğüyle ilgili yorumunuz hakkında nasıl sıkıştığınızı görmek için size izin verir ve bazı durumlarda, hızlı bir güven sağlama bile gerçekten, gerçekten yardımcı olabilir.
İkincisi, evde test veya teslimat vb. gibi başka şeyler yapmanın da artık daha kabul edilebilir olduğunu düşünüyorum. Bu nedenle, evde tanı setlerinde bir patlama gördük. Tüketici olarak kendi evinizde kullanabileceğiniz potansiyel araçları ve şeyleri gördük ki bu size, aslında doktorunuz ya da konuştuğunuz kişiye yardım edebilecek bir şekilde size izin verir.
Sonuncusu, reçete veya cihaz almanıza, eğer diyalizdeyseniz veya Coumadin alıyorsanız veya ne alırsanız alın… ne alırsanız alın, yine de, buna ulaşabilme fikri, Amazon, CVS, Walgreens, Duane Reade veya kimden alırsanız alın, tekrar alabilme fikri, ve bu hatta benim başıma gelen bir şey, ben bir doktoru görebildim. Ben teşhis alabildim. Ardından reçete alabildim ve evimden ayrılmadan ilacımı alabilmek için hiçbir yere gitmek zorunda kalmadım. Bu oldukça şaşırtıcı. Bu oldukça güçlü ve bunun son birkaç yılda gerçekten şekillendiğini düşünüyorum.
Ve tüketicilerin kullanımı için benim bahsettiğim ve benim başlangıcında olduğum bir evrimin başlangıcındayız, nasıl bakım sunulacağı konusunda.
MHN: Yönetim değişikliklerinin teknolojinin gelişimine etkisi nedir?
Afkhami: Biz ve birçok CEO’nun da söylediğini duydum, şirketlerin yönetimle daha yakın çalışmaktan duyduğu heyecanı biliyoruz. Ölçekte düşünmeyi anlıyorlar ve gerçekten etkili bir şekilde bir etki yaratmak için ihtiyaç duyduklarını biliyorlar.
Ölçek elde etmek için, gerçekten dünyanın en büyük şirketlerinin doğru şeyleri düşünmesi ve hükümet kurumlarıyla çalışarak bu zorlukları çözmeleri gerektiğini anlıyorlar. Hepsinin bunu çözdüğünü mü düşünüyorsunuz? Kesinlikle hayır, ancak sadece masada bir koltuğa sahip olabilmenin ve bu diyalogu sürdürebilmenin önemli olduğunu düşünüyorum, çünkü hakkında konuşamazsanız, değiştiremezsiniz.
Yani kişisel olarak ve bir organizasyon olarak görmeye başladığımız bir şey, gerçekten bir isteklilik olduğu. Ancak bu durumu, bir ödeme yapıcı, bir sağlayıcı veya bir ilaç üreticisi veya tıbbi cihaz şirketi olun, vb. gibi, belirli alanlarda ne olabileceğine bölmek zorundasınız.
Ancak yine de, hepsi önceki yönetimle görüşmüş ve geçerli yönetimle görüşüyorlar. Ve yine, onlardan duyduğumuz ve gördüğümüz şey, uzun süredir yapmaya çalıştığımız bazı şeyleri başarmak için büyük bir fırsat olabileceğini düşündükleri. Ancak yine de, neler olacağını göreceğiz.
Tüm bunları söylemek gerekirse, 2025’in, piyasaların oturduğu, fırsatların oturduğu ve benzeri şeylerin oturduğu bir yıl olacağını düşünüyorum. Ne kadar başarılı olacağını, başarılı olmayacağını vb. söyleyebilmek için çok daha fazla içgörüye sahip olacağız.
MHN: Sağlıkta Yapay Zeka Kullanımına İlişkin Düşünceleriniz Nelerdir?
Afkhami: Benim bakış açımdan üç şey düşünüyorum: Birincisi, tüm konuşmalar yürütülen stratejiler, yönetişimler ve politikaların, örgütlerine özgü olduğundan ve sonra bunun etkili bir şekilde gerçekleşmesini sağlamak için dış kurumlarla işbirliği yaptıklarından emin olmaları gerektiği. Bu nedenle bir stratejiye sahip olmak, önemli olduğunu düşünüyorum.
İkincisi, bu stratejinin doğru bir şekilde gerçekleşmesini sağlamak için doğru yönetişim ve iş modeline sahip olmak. Ve benim gerçekten kritik gördüğüm ve birçok örgütün emin olduğunu gördüğüm şey, bu stratejinin uygulanması için en azından bir grup ya da bir bireyi sorumlu tutmaları.
Son olarak, bu konuda “kur ve unut” düşüncesi işe yaramıyor. Bu konuda politika, etik, yönetişim vb. konularda sürekli bir yenileme var. Bunu gördük, mobil çağı gördük, şimdi bir başka dalga olarak yapay zeka çağında olduğumuzu gördük, bu politika, etik, yönetişim vb. konularda sürekli yenilemenin normal olduğunu düşünüyorum.
MHN: Sağlık teknolojisi konusunda en çok endişelendiğiniz şey nedir?
Afkhami: Hesap verebilirlik konusunda daha yüksek bir titizlik olduğunu düşünüyorum ve bu konuda herkesin ciddiye alması, başarılı olmak için kuruluşlar için kritik olacak.
Bunun bir parçası olarak, BCG olarak çok düşündüğüm ve düşündüğüm şeylerden biri, nasıl güven yarattığınızı nasıl sağladığınız konusunda çok ciddi olmanın, gerçekten başarılı olmak için kuruluşlar için kritik olacağını düşünüyorum. Çünkü günün sonunda, nihai müşterileriniz, kullanıcılarınız vb. ile güveniniz olmazsa, muhtemelen onu kullanmayı bırakacaklar ya da çok fazla veri paylaşmaya istekli olmayacaklar ya da ne olursa olsun bağlam olabilir.
