Alzheimer Hastalığı İlerlemesini ve Şiddetini İzlemeye Yardımcı Olan Kan Testi
Alzheimer Hastalığının İlerlemesini Belirleyen Kan Testi
Alzheimer hastalığı, özellikle kadınlarda, iki doğal molekülün kan seviyelerinde düşüşle yakından ilişkilidir. Bu düşüşler, hafıza kaybı, oryantasyon bozukluğu ve yavaş düşünme belirtileri olmayan kadınlardan, hafif bilişsel bozukluk belirtileri gösteren kadınlara kadar kademe kademe azalır. Kadınlarda hastalığın orta veya şiddetli aşamalarında düşüşler daha belirgindir. Erkeklerde ise düşüşler sadece bir molekülde görülmüş olup, cinsler arasında hastalığa özgü farklılıklar ortaya çıkmıştır.
Eyaletlerarası bir çalışma olan bu çalışmada, NYU Langone Sağlık’taki nörobilimciler, Amerika Birleşik Devletleri ve Brezilya’daki diğer araştırmacılarla işbirliği yapmışlardır. Araştırma, hafif bilişsel bozukluk ve Alzheimer hastalığı olan kadın ve erkeklerde protein olan asetil-L-karnitin seviyelerinin düşük olduğunu göstermiştir. Kadınlarda, bilişsel bozulmanın şiddeti ile ilişkili olarak, serbest karnitin olan asetil-L-karnitin seviyeleri kademe kademe azalmıştır. Erkeklerde ise önemli düşüşler sadece asetil-L-karnitin, serbest karnitin de düşmemiştir.
Araştırmada Ortaya Çıkan Bulgular ve Önemi
Çalışmanın sonuçlarına göre, bu iki beyin kimyasalının düşüşü, Alzheimer hastalığının varlığını ve şiddetini gösterebilir ve bu farklılık, kadınların erkeklerden daha yüksek bir risk altında olmasının nedenini açıklayabilir. Bilgisayar testleri de göstermiştir ki, asetil-L-karnitin ve serbest karnitin seviyeleri, katılımcıların artan amiloid beta ve dolanmış tau protein seviyeleriyle doğru orantılıdır. Bu, Alzheimer hastalığının ilerleyen şiddetini işaret eden işaretçiler olarak kabul edilen bu iki beyin molekülüne dayalı teşhis doğruluğunu artırmıştır.
Uzman Görüşleri ve İleri Araştırmalar
Araştırma lideri Dr. Betty Bigio, “Sonuçlar, azalan asetil-L-karnitin ve serbest karnitin seviyelerinin Alzheimer hastalığı olan kişileri belirlemek için kan biyobelirteçleri olarak kullanılabileceği en güçlü kanıtları sunmaktadır,” diyor. Dr. Bigio’ya göre, ileri araştırmalar, asetil-L-karnitin köken kaynaklarına ve üretimini kontrol eden moleküler yollara odaklanmalıdır. Bu çalışmanın amacı, Alzheimer hastalığının ilerlemesini daha kesin olarak izleyen diğer beyin biyobelirteçlerini tanımlamaktır.
Dr. Nasca’ya göre, “Eğer ileri çalışmalar sonuçları doğrularsa, ekibin araştırması demans için bir kan testi geliştirmek ve Alzheimer hastalığının ilerlemesini daha kolay ve invaziv olmayan bir şekilde izlemek için kullanılabilir,” diye ekliyor. Dr. Nasca ayrıca, depresyon ve çocukluk travması ile Alzheimer hastalığı arasındaki ilişkiyi önlemek için planlanan çalışmalardan bahsediyor.
Bu çalışmada kullanılan veriler, Brezilya ve California’daki iki farklı gruptan alınmıştır ve araştırmacılar iki molekülün kan seviyelerini ölçmüştür. Çalışmaya toplamda 93 bilişsel bozukluğu olan gönüllü katılırken, benzer yaş, kilo ve eğitim seviyesine sahip 32 bilişsel olarak sağlıklı erkek ve kadın da dahil edilmiştir.
Bu araştırma, demans ve Alzheimer hastalığının ilerlemesini izlemek için daha objektif ve nicel bir ölçüm sağlamak için mevcut anketlerin ötesinde kullanılabilecek bir kan testinin geliştirilmesine yardımcı olabilir. Ayrıca, potansiyel yeni ilaç tedavilerinin etkililiğini veya etkisizliğini önlemek veya geciktirmek için kullanılabilir.
Araştırmanın Finansmanı ve Araştırmacıları
Çalışmanın finansmanı, Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından ve diğer birçok kuruluştan sağlanmıştır. Araştırmaya katılan diğer araştırmacılar arasında NYU Langone’dan Aryeh Korman ve Drew R. Jones, PhD yer almaktadır. Diğer araştırmacılar ise Federal Rio de Janeiro Üniversitesi ve D’Or Araştırma ve Eğitim Enstitüsü’nde bulunan araştırmacılardır.
Kaynak: Bigio, B., et al. (2025). Sex differences in mitochondrial free-carnitine levels in subjects at-risk and with Alzheimer’s disease in two independent study cohorts. Molecular Psychiatry. doi.org/10.1038/s41380-024-02862-5.