Dementia Hastaları için Kaçınılabilir Huzurevi-Hastane Nakillerinin Araştırılması
Kimberly Powell’un Öncü Araştırması
Dementia hastaları için hastaneye nakil olmak sık sık kafa karıştırıcı ve stresli bir deneyim olabilir. Ancak kaçınılabilir nakiller sıklıkla gerçekleşir ve sadece bir sakinin rutinini bozmakla kalmaz, aynı zamanda ABD sağlık sistemi için yılda 2.6 milyar dolar maliyete neden olur. Missouri Üniversitesi’ndeki araştırmacılar, huzurevi sakinlerinin hastaneye nakil edilip edilmeyeceği konusundaki karar alma sürecine yakın zamanda baktıklarında, bu kararın karmaşık olduğunu hızla fark ettiler – özellikle bilişsel bozukluğu olan sakinler için, ki onlar tercihlerini iletemeyebilirler.
Kimberly Powell, Hemşirelik Fakültesi’nde yardımcı doçent olan bir araştırmacı, Alzheimer hastalığı veya ilgili demansı olan huzurevi sakinlerinin, demansı olmayan sakinlere göre hastaneye kaçınılabilir nakil olma olasılığının daha yüksek olduğunu bulan son bir çalışmayı yönetti. Bu nakiller genellikle sağlanan bakım ile sakinlerin kişisel tercihleri arasında bir uyumsuzluktan kaynaklanıyordu. Powell, hasta odaklı sağlık sistemi girişimi olan Yaşa Uygun Sağlık Sistemi İnisiyatifi’ne işaret etti, bu da bakımı hastaların en çok önemsediği şeye uyumlu hale getirme, hastaların isteklerini vurgulama ve travmayı ve riski en aza indirgeme konusunda odaklanıyor.
Advanced Care Planningin Önemi
Demansı olan tüm sakinler hemşirelik personeline hastaneye nakledilmek istemediklerini söyleyemeyebilir, bu nedenle araştırmamız, sakinler için ileri bakım planlamasının önceden belgelenmesinin önemini vurgulamaktadır. Bu konuşmaların erken ve sıkça yapılması – ideal olarak bir sakin hastalığın daha erken bir aşamasında olabileceğinde ve isteklerini ve değerlerini iletmekte daha iyi olabileceğinde – yaşamlarının geri kalanında onları onurlandırmamıza yardımcı olur.
Ashley Woods’un Deneyimleri
Ashley Woods, Hemşirelik Fakültesi’nde doktora öğrencisi olan ve Yeni Meksika’daki bir hastanede hemşire uygulayıcı olan bir isim, meseleyi doğrudan karşılaşıyor. “Bazı durumlarda, hastaların formları ‘nakil yapılmayacak’ olarak işaretlenmiş oluyor, bu nedenle en iyi eylem planı konusunda bir kopukluk olduğu görülüyor,” dedi. “Demansı olanlar huzurevinde geçici bir ajitasyon dönemi yaşayabilirler, ancak hastanede onları gördüğümde her şey yolunda görünüyor. Yine de, nakiller sakinler için genellikle travmatik ve stresli bir deneyim olur ve genellikle hastanın öncelikleri ve hedefleriyle örtüşmez.”
Bu araştırma, Alzheimer ve Demansı Olan Sakinlerin Hastane Nakillerinin Karmaşıklığını Çözme başlığıyla Alzheimer & Demans dergisinde yayınlandı. Araştırmanın finansmanı Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından sağlandı. Disiplinler arası araştırma ekibi, Tıp Fakültesi, Sanat ve Bilim Fakültesi ve MU Veri Bilimi ve Bilgi Enstitüsü’nden işbirlikçileri içeriyordu.