Hızlı Depresyon Tedavi Çözümleri Arayan Avrupa Araştırma Projesi
Depresyon, herkesi etkileyebilir. Yaygın bir sorundur ve birçok durumda ciddi sonuçları olabilir. Günümüzde genellikle psikoterapi ve ilaçların bir kombinasyonunu içeren iyi tedaviler mevcuttur. Ancak, doğru tedaviyi bulmak biraz zaman alabilir. Her ilaca herkes eşit derecede iyi yanıt vermez. Charité – Universitätsmedizin Berlin tarafından yönetilen altı Avrupa üniversite tıp merkezi araştırmacıları, hem yeni hem de bilinen tedavilerle ilgili sağlam bulgulara ulaşma sürecini hızlandırmak için bir araya geldi. Anahtar, Wellcome’dan gelen 13 milyon avro (11,7 milyon pound) fon desteğiyle önümüzdeki dört yıl boyunca desteklenecek ortak bir çalışma tasarımı olacak.
Dünya Sağlık Örgütü’ne (WHO) göre, ciddi depresyon küresel hastalık yükünün başlıca nedenlerinden biridir. Almanya’da yalnızca 30 antidepresan onaylanmış olsa da, depresyonu tedavi etmek için birçok ilaç mevcuttur. Ancak, çeşitli tedavi yaklaşımlarını deneyerek birçok denemeden sonra bazı hastalar için sürdürülmüş iyileşme ulaşılamaz kalır. Neden böyle ve klinik uzmanlar gerçekten hangi tedavinin belirli hastalara neyin yardımcı olabileceğini daha hızlı nasıl bulabilir? Avrupa Üniversite Hastanesi İttifakı’nın altı üye kuruluşundaki araştırmacılar, cevapları bulmak için sistemli bir şekilde PEARLDIVER projesinde bir araya geliyorlar.
Depresyon Araştırmasının “İncileri”
Klinik denemeler, kanıta dayalı tıbbın temelidir. Ancak, yapılan çalışmaların birçoğu klinik uygulamalar için sağlam sonuçlar vermeye yeterli değildir. Birçok durumda mevcut tedaviler sadece bazı hastalar için etkili olup, zihinsel sağlık koşulları için yeni ilaçların onayı, onkoloji, enfeksiyon hastalıkları ve nöroloji gibi diğer tıbbi alanlardaki ilaçların onayından geride kalmaktadır.
Prof. Christian Otte, Charité Campus Benjamin Franklin’in Psikiyatri ve Nörobilim Bölümü Direktörü ve geniş kapsamlı Avrupa projesinin tıbbi direktörü, “İlk tedaviye yanıt vermeyen depresyon hastaları için kanıta dayalı, güvenli ve etkili yeni tedavilere büyük bir ihtiyaç var” diyor ve yapılan yapılandırılmış yeni yaklaşıma büyük umutlar bağlıyor: “Platform çalışmamız depresyon tedavilerinin geliştirilmesini ve test edilmesini önemli ölçüde hızlandıracak. Aynı zamanda, zaten mevcut olan tedavilerden hangisinin belirli bir birey için en umut verici olduğunu daha hızlı netleştirebileceğiz.”
Bir Yapı – Birçok Çalışma
Depresyon araştırmasının “incilerini” bulmak ve yeni tedavileri hızlı bir şekilde sunmak için araştırmacılar son derece verimli bir platform çalışma yöntemine başvurmuşlardır. Daha önce, yeni veya mevcut tedavi yaklaşımları bireysel çalışmalarda değerlendirilmiş ve hastalar müdahale grubuna veya kontrol grubuna rastgele atandığı, bir platform çalışması ise birçok farklı tedavi yaklaşımını değerlendirmek için ortak bir altyapı ve paylaşılan kontrol grubuna dayanmaktadır.
Prof. Stefan Gold, Charité’de klinik nörobilim profesörü ve projenin bilimsel direktörü, “Klinik denemeler çok kaynak yoğundur. Zaman alıcıdırlar ve çok çaba gerektirirler. Önceki uygulama, her çalışma için altyapıyı ve tüm lojistiği baştan kurmaktı. Bu, her maça yeni bir stadyum yapmak gibi düşünebilirsiniz. PEARLDIVER’da farklı bir yol izliyoruz. Me
Hastaların Sesi
Platform çalışmaları zaten onkoloji araştırmaları gibi diğer tıp alanlarında başarıyla kullanılmaktadır. Bu yaklaşım, zihinsel sağlık için yeni bir konsepttir. Başka bir yeni yön, hastaların kendilerinin çalışmayı işbirlikçi ortaklar olarak tasarlamada rol oynamış olmasıdır. Hastaların temsilcisi Fanni-Laura Mäntylä, “Amacımız, zihinsel sağlık alanındaki klinik denemelerin nasıl tasarlandığı ve yürütüldüğü konusunda daha iyi çözümler bulmak; zihinsel sağlık tedavisinin nasıl evrildiği; zihinsel sağlık sorunları olan insanlara nasıl daha iyi yardımcı olunacağı”nı açıklıyor. Avrupa Hastalar Forumu (EPF) projeyi destekliyor.
Birden fazla tedavi aynı anda incelenebildiği için tekrar kullanılabilir bir altyapının son derece verimli olduğu bilinmektedir. Bu, çalışma katılımcıları için daha az yük oluşturur. Düzenleyici ve etik onay süreçleri de daha kısa sürer. Geçici analizler, bir tedavinin umut verici olup olmadığı konusunda hızlı sonuçlar verirken, açıkça etkisiz olan çalışma kolları da hızlı bir şekilde sonlandırılabilir.
“Bu yenilikçi platform çalışma yaklaşımı, depresyon için yeni tedavilerin test edilmesini çok daha verimli ve akıcı hale getirecektir. Araştırmacıların, tedavilerin etkili olup olmadığı ve kimler için en iyi çalışacağı konusunda cevaplar bulmak için işbirliği yapmalarına yardımcı olacaktır,” diyor Wellcome’da Kıdemli Araştırma Yöneticisi Dr. Kim Donoghue. Bu Avrupa çapında en büyük olan depresyon araştırması, diğer zihinsel sağlık sorunları için bir model olabilir.