İnme Sonrası Beyin Aktivitesini Onarma: Kök Hücre Tedavisi
Her 40 saniyede bir, Amerika Birleşik Devletleri’nde bir kişi inme geçiriyor. En yaygın tür olan iskemik inme sonrası hayatta kalanlar, sadece yaklaşık yüzde 5’i tamamen iyileşiyor. Diğerlerinin çoğu zayıflık, kronik ağrı veya epilepsi gibi uzun vadeli sorunlarla karşılaşıyor.
Şimdi, Gladstone Institutes ve rejeneratif tıp şirketi SanBio’daki bilim insanları, kök hücrelerden elde edilen bir hücre tedavisinin inme sonrası beyin aktivitesinde normal desenleri geri kazandırabileceğini gösterdi. Çoğu inme tedavisi, fayda sağlamak için inmenin hemen ardından uygulanmalıdır, ancak hücre tedavisi, bir ay sonra bile verildiğinde farelerde etkili oldu.
Hiperaktiviteye Karşı Hedeflenen Beyin
İskemik bir inme, beyinin bir bölümüne genellikle bir kan pıhtısı veya kan damarlarının daralması nedeniyle kan akışının engellendiği durumlarda meydana gelir. Bu, beyin hücrelerini oksijen ve besin maddelerinden mahrum bırakır ve bazı hücrelerin ölmesine ve diğerlerinin aktivitelerini değiştirmesine neden olur.
Paz, uzun zamandır inmelerden kaynaklanan ve epilepsi gibi uzun vadeli sorunlara yol açan beyin değişikliklerini incelemiştir. O ve diğer araştırmacılar, hasar görmüş beyin bölgelerindeki hücrelerin aşırı aktif veya hiperaktif hale gelebileceğini ve diğer beyin bölgelerine çok güçlü veya çok sık sinyaller gönderebileceğini bulmuşlardır.
Bu hiperaktivitenin hareket problemleri ve nöbetlerle ilişkilendirildiği, ancak bunu etkili bir şekilde tersine çeviren hiçbir tedavi geliştirilmediği belirtilmiştir.
Olağanüstü Etkiler
Yeni çalışmada, Paz ve işbirlikçileri, SanBio tarafından geliştirilen bir kök hücre tedavisini test etmişlerdir. Farelerde inme geçirdikten bir ay sonra, bilim insanları modifiye edilmiş insan kök hücrelerini hayvanların beyinlerine yaralanma yerine yakın bir bölgeye enjekte etmişlerdir. İlerleyen haftalarda, beyinlerdeki elektrik aktivitesini ölçmüş ve ayrıca bireysel hücreleri ve molekülleri analiz etmişlerdir.
Tedavinin, inme geçiren farelerde beyin hiperaktivitesini tersine çevirdiğini, sinir ağlarında dengeyi geri kazandığını bulmuşlardır. Ayrıca, beyin fonksiyonu ve onarımı için önemli olan bir dizi protein ve hücre artmıştır.
İnsan hücrelerinin, nakilden bir hafta sonra farelerin beyinlerinde kalan insan hücrelerinin yüzde birinden azı olmasına rağmen, nakillerin etkileri uzun süreli olmuştur.
Görünüşe göre bu hücreler, beyin’in kendi onarım süreçlerini başlatıyorlar. Bu, beyin’in, hatta inme sonrası kronik fazda bile iyileşme şansı olduğu yeni bir pencere açabilir.”
Gelecekteki Tedavileri Şekillendirme
Araştırmacılar, yeni çalışmadan en heyecan verici dersin, bir ay sonra bile, tedavilerin beyinde normal uyarılmayı geri kazanma potansiyeline sahip olduğu olduğunu belirtiyorlar.
“Bu, şimdiye kadar herhangi bir tedavi seçeneği olmayan kronik beyin yaralanması hastaları için umut olduğunu gösteriyor,” diyor Paz’ın laboratuvarındaki Gladstone’daki bir postdoktora araştırmacısı olan ve çalışmanın diğer birinci yazarı olan Agnieszka Ciesielska, PhD.
Ancak, tedavinin hiperaktif nöronları yatıştırarak sonunda hastalardaki belirtileri azaltıp azaltmadığını kanıtlamak için daha fazla çalışma gerekmektedir. Eğer kanıtlarsa, aşırı aktif nöronları sakinleştirmek için ek tedaviler geliştirilebilir.
Ekip ayrıca, kök hücrelerin beyin fonksiyonlarını nasıl iyileştirdiklerini daha iyi anlamayı umuyor. Eğer kilit rol oynayan birkaç molekülü belirleyebilirlerse, kök hücrelerin etkilerini taklit eden küçük molekül ilaçlar geliştirebilirler.
Çalışmada kullanılan hücreler, SanBio tarafından inme ve travmatik beyin yaralanmalarını tedavi etmek için on yıldan fazla süredir klinik geliştirme aşamasındadır. Tedavi, son zamanlarda Japonya’da travmatik beyin yaralanmasını takip eden kronik motor felci iyileştirmek için onaylanmıştır. SanBio ayrıca endikasyon genişletmesini ve Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç İdaresi’nden onay almayı hedeflemektedir.