Başlık: Kalp Kapak Hastalığı Sonuçlarını Tanımlayan Standart Veri Kümesini Geliştiren ICHOM
Özet: Uluslararası Sağlık Sonuçları Ölçüm Konsorsiyumu (ICHOM), kalp kapak hastalığına sahip insanlar için cerrahi veya transcatheter işlem olsun, tedavi yönteminden bağımsız olarak 16 hasta-merkezli sonuç ölçütü standart veri kümesi geliştirdi. Bu yeni rapor, Amerikan Kalp Derneği’nin dergisi Circulation: Cardiovascular Quality & Outcomes’da bugün yayınlandı.
Sonuçların raporlandığı ICHOM’un Kalp Kapak Hastalığında İlk Uluslararası Konsorsiyumu (ICHOM) Standart Veri Kümesi: Cihazdan Hasta-Merkezli Sonuçlara Geçiş adlı rapor, hastaların temsilcileriyle birlikte ve birkaç uluslararası kardiyoloji ve kardiyotorasik cerrahi topluluğundan temsilcilerin benzersiz bir işbirliği girişimi olarak geliştirildi.
Önemli noktalar şunları içerir:
– Yaşlanan nüfus ve tanı stratejilerindeki iyileşme nedeniyle, kalp kapak hastalığının yaygınlığının 2040 yılına kadar iki katına, 2060 yılına kadar üç katına çıkması beklenmektedir. Bu nedenle, önümüzdeki on yıllarda kalp kapak müdahalesi gerektiren hastaların sayısının önemli ölçüde artacağı tahmin edilmektedir.
– Önceki kalp kapak hastalığıyla ilgili çalışmalar, prosedür veya cihaz sonuçlarına odaklanmış ve daha az hastaların fiziksel ve ruhsal refahı ile yaşam kalitesiyle ilgili olan ve hastalar için ilgili olan hastalığa bağlı sonuçlara odaklanmıştır.
– Standart veri kümesi, hastanın hastalık ilerlemesini ve tanıdan cerrahi veya transcatheter işlemle tedaviye kadar olan sağlık sisteminden geçişini izlemek için geliştirildi. Aortik/mitral/triküspit kapak hastalığı veya kök/yükselen aorta>40 mm’ye kadar olan hastalar, kalp kapak hastalığı tanısı konulduğu anda dahil edildi.
– Çoklu toplum çalışma grubu, beş sonuç alanını tanımladı: hayati durum, hasta raporlu sonuçlar, hastalığın ilerlemesi, kalp fonksiyonu ve dayanıklılık, ve tedavinin komplikasyonları.
– Bu nedenle, kalp kapak hastalığı olan hastalarda izlenmesi gereken 16 sonuç ölçütü seçildi, bunlar: tüm nedenlere bağlı ölüm, yaşam kalitesi, ruh sağlığı, ruh sağlığı ve günlük aktiviteler üzerindeki etkisi, kalp yetmezliği için hastaneye yatış, doğal kapak disfonksiyonu, kalp belirtileri, kalp ritmi, sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu, endokardit, kapak trombozu, kanama olayı, inme ve tromboembolik olay, operasyonel komplikasyonlar, revizyon ve girişim sonrası kapak bozulması.
– Veri kümesi, tanıdan sonraki ilk yıl içinde altı ayda bir klinik raporlu sonuç ölçütlerinin izlenmesini önerirken, hastanın raporlu sonuçlarının yılda bir kez, cerrahi veya transcatheter işlem gören hastalar için daha sık izlenmesi gerektiğini önermektedir.
– Bu veri kümesinin uygulanması, sonuç ölçümlerinde küresel standartlaşmayı kolaylaştıracak ve dünya çapında kalp kapak hastalığı yaşayan insanlar için klinik uygulama kılavuzlarının değerlendirilmesine ve hasta bakımının iyileştirilmesine olanak tanıyacaktır.
Uzmanlar, bu sonuçların hastalık ilerlemesi ve tedavi sonuçlarının daha iyi izlenmesine ve hastaların yaşam kalitesinin artırılmasına katkıda bulunacağını belirttiler. Bu gelişme, kalp kapak hastalığı olan birçok insan için umut vadeden bir adım olarak nitelendirildi.
