Prostat kanseri dünya genelinde erkeklerde en sık teşhis konulan kanser türüdür ve yılda 1.4 milyonun üzerinde yeni vaka ortaya çıkmaktadır. Birçok hastada, radyoterapi, özellikle yerel hastalık için cerrahiye kıyasla benzer sonuçlar sunan standart bir tedavi seçeneğidir. Ayakta tedavi yöntemi olarak, erkeklere tedavi sırasında günlük rutinlerinin çoğunu sürdürme imkanı tanır. Ancak, geleneksel radyoterapi programları genellikle birkaç hafta sürer ve bu da hastalar için zorlayıcı olabilir ve sağlık yapılarına ve radyoterapi kapasitesine baskı yapabilir.
Büyük bir klinik çalışma olan HYPO-RT-PC, lokalize prostat kanseri için önemli ölçüde daha kısa bir radyoterapi sürecinin, geleneksel sekiz haftalık programla aynı derecede güvenli ve etkili olduğunu göstermiştir – hatta tedaviden 10 yıl sonra bile. Bulgular, Avrupa Radyoterapi ve Onkoloji Derneği’nin yıllık kongresi olan ESTRO 2025’te sunulmuş olup, hem hastalara hem de doktorlara bu kısa süreli yaklaşımı tercih etme konusunda daha fazla güven vermektedir, ayrıca “ultra hipo-frekanslı radyoterapi” olarak da adlandırılan bu yaklaşım.
İsveç’teki araştırmacılar tarafından yürütülen çalışma, hassas radyoterapinin sadece iki buçuk hafta içinde uygulanmasının standart sekiz haftalık yaklaşımla aynı derecede başarılı olduğunu bulmuştur. Tedaviden on yıl sonra, her iki seçenek de benzer hastalık kontrol oranları ve sağkalım sağlamıştır.
“Hastalar için bu, günlük yaşamda daha az kesintiye uğramaları ve potansiyel olarak daha düşük sağlık maliyetleri anlamına gelir, sonuçları ve güvenliği tehlikeye atmadan,” diyerek HYPO-RT-PC çalışmasının 10 yıllık sonuç analizini yürüten Skåne Üniversitesi Hastanesi ve Lund Üniversitesi’nden Kıdemli Radyasyon Fiziği Profesörü Per Nilsson ve Radyasyon Onkoloğu Adalsteinn Gunnlaugsson sonuçlandırmıştır.
Çalışma hakkında
Bu büyük üçüncü faz klinik çalışma, orta düşükten yüksek riskli lokalize prostat kanseri olan 1,200 erkeği kapsamıştır. Katılımcılar rastgele olarak ya şunları almıştır:
• Kısa süreli radyoterapi: 2.5 hafta içinde 7 seansta 42.7 Gray (Gy) teslim edildi
• Standart süreli radyoterapi: 8 hafta içinde 39 seansta 78.0 Gy teslim edildi
Araştırmacılar, sağkalımı, kanser nüksünü ve tedaviye bağlı yan etkileri, idrar ve bağırsak semptomları dahil, değerlendirmiştir.
10 yıl sonra anahtar sonuçlar:
• Başarısızlık yaşamı (kanserin geri dönmemesi veya ek tedaviye ihtiyaç duyulmaması): Kısa süreli grup için %72, standart grup için %65
• Genel sağkalım: Kısa süreli için %81, standart için %79
• Prostat kanseriye özgü ölüm: Her iki grupta da %4
• Yan etkiler: İdrar ve bağırsak semptomları her iki grupta da benzerdi ve çoğunlukla hafif ila orta idi.
“Bu bulgular, kısa süreli programın uzun vadeli yan etkileri artırmadığını ve eşit derecede dayanıklı kanser kontrolü sağladığını doğrulamaktadır,” diyerek sonuçları ESTRO toplantısında sunan Umeå Üniversitesi’nden Camilla Thellenberg-Karlsson, MD, PhD ekledi.
Kanser tedavisi için etkiler
Prostat kanseri erkeklerde en yaygın kanser türlerinden biridir ve radyoterapi önemli bir tedavi yöntemi olarak kalmaktadır. Bu sonuçlar, modern radyoterapi yaklaşımlarının tedaviyi daha verimli, erişilebilir ve hasta dostu hale getirebileceğini göstermektedir – etkinlik veya güvenliği feda etmeden.
ESTRO Başkanı Profesör Matthias Guckenberger, “Daha kısa tedavi programları, hastaların normal yaşamlarına daha hızlı dönebilmeleri anlamına gelir. Tedavi süresini sadece iki buçuk haftaya indirmek, hem hastalar hem de sağlık sistemleri için büyük bir kazançtır. Bu çalışma, ESTRO 2025’te gururla sergilediğimiz etkili, uygulama değiştirici araştırmaların bir örneğidir.” dedi.
